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  • 作家相片骨科 郭峯志醫師

特洛伊木馬 X 人工關節感染

已更新:2023年7月6日


人工關節感染,陶瓷頭

希臘神話中特洛伊戰爭的特洛伊木馬。攻城的希臘聯軍佯裝撤退後留下一隻木馬,特洛伊人將其當作戰利品帶回城內。當特洛伊人為勝利而慶祝時,從木馬中出來了一隊希臘兵,悄悄打開城門,放進了城外的軍隊,最終攻克了特洛伊城。


而人工關節感染的理論,也有特洛伊木馬機制。


使用金屬頭的人工關節,比較容易造成炎症變化,驅使中性粒細胞和巨噬細胞聚集在人工關節植入物周圍。而這些中性粒細胞和巨噬細胞如果先前有吞噬病原體後,因細胞淍謝,就釋放出這些病原體而造成人工關節感染。 而在基礎實驗中,金屬比陶瓷會引發更強的炎症反應。


在臨床研究中,Dr. Parvizi發表了在人工髖關節置換手術時,使用陶瓷頭能有效降低人工關節感染的發生率 (陶瓷頭 1.64% vs. 金屬頭2.40%),剛好驗證了特洛伊木馬機制造成人工關節感染。


提供這一個有基礎實驗合併臨床觀察結果,分享給大家。在選擇人工關節的材質時,另一種考量因素。


參考文獻:J Orthop Res. 2021 Nov 23.

#第四代陶瓷頭 (粉陶)

陶瓷頭, 人工髖關節

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