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卜山木戈 全人工關節置換手術 是治療嚴重關節退化的常見方式。過去，大多數人工關節置換手術都會常規放置 導尿管 ，好處在於： 1. 監測尿量 ：手術過程可能較長，需密切注意身體循環與腎功能。 2. 避免膀胱脹滿 ：減少手術中因姿勢或麻醉造成的排尿不便。 3. 方便手術...

白色箭頭處即是 新月徵象(Crescent sign) 股骨頭缺血性壞死是一種因為血液供應不足，導致股骨頭（即大腿骨最上端的球狀部分）骨組織逐漸死亡的疾病。這種狀況下，骨頭變得脆弱、不穩定，最終可能塌陷，影響髖關節的正常功能。 在X光片上，所謂的...

在全人工膝關節（TKA）及全人工髖關節（THA）置換手術中， 出血控制 一直是手術成敗的重要關鍵。過多的血液損失不僅會延長患者的住院時間，還可能增加輸血需求及相關併發症的風險。在這樣的背景下，止血劑 Tranexamic Acid (TXA)...

你知道嗎？在手術過程中保持患者的體溫對於手術結果至關重要。體溫過低可能導致免疫力下降，增加手術部位感染的風險，還會影響血液凝固功能，增加出血量。因此，手術中保持適當體溫不僅能減少併發症，還能幫助患者更快地恢復。 那麼，手術中有哪些方法可以保持體溫呢？醫療團隊通常會使用...

使用PICC取代CVC，也減少了週邊IV頻繁需要更換的困擾

二階段人工關節置換手術成功治療人工髖關節感染

常常喝烈酒，如伏特加、杜松子酒、朗姆酒、威士忌、白蘭地、高粱酒，容易造成股骨頭缺血性壞死

使用二階段手術成功治療人工膝關節感染

特洛伊木馬 希臘神話中特洛伊戰爭的特洛伊木馬。 攻城的希臘聯軍佯裝撤退後留下一隻木馬，特洛伊人將其當作戰利品帶回城內。當特洛伊人為勝利而慶祝時，從木馬中出來了一隊希臘兵，悄悄打開城門，放進了城外的軍隊，最終攻克了特洛伊城。 而人工關節感染的理論，也有特洛伊木馬機制。 使用 金屬頭 的人工關節，比較容易造成炎症變化，驅使中性粒細胞和巨噬細胞聚集在人工關節植入物周圍。而這些中性粒細胞和巨噬細胞如果先前有吞噬病原體後，因細胞淍謝，就釋放出這些病原體而造成人工關節感染。 而在基礎實驗中，金屬比陶瓷會引發更強的炎症反應。 在臨床研究中，Dr. Parvizi發表了在人工髖關節置換手術時，使用 陶瓷頭 能有效降低人工關節感染的發生率 ( 陶瓷頭 1.64% vs. 金屬頭2.40%)，剛好驗證了特洛伊木馬機制造成人工關節感染。 提供這一個有基礎實驗合併臨床觀察結果，分享給大家。在選擇人工關節的材質時，另一種考量因素。 參考文獻：J Orthop Res. 2021 Nov 23. # 第四代陶瓷頭 (粉陶) #Ceramic_Head #DAA #THA