人工關節手術後，多久可以洗澡？

很多剛做完人工關節手術的病人，最常問的問題之一就是：「醫師，我什麼時候可以洗澡？」

其實，根據最新的臨床研究，如果傷口狀況良好（乾淨、乾燥、沒有滲液），有貼防水敷料，在手術 48 小時後 就可以淋浴了【1-4】。這代表大部分病人並不需要等到拆線或完全癒合才能洗澡。

人工膝關節手術後，病人在家淋浴的情形

為什麼 48 小時後就可以洗澡？

多篇隨機對照試驗與系統性回顧研究發現，提早洗澡並不會增加傷口感染或併發症的風險，包括人工膝關節置換術在內的骨科手術也是如此【1-4】。病人滿意度也比較高，因為能夠盡早恢復正常清潔習慣，讓心情輕鬆不少【1,3】。

洗澡的小提醒

• 只能淋浴，不要泡澡（浴缸、游泳池都要避免），直到傷口完全癒合。

• 洗澡時水流要 溫和，避免強力水柱直接沖擊傷口。

• 如果醫師幫您使用了防水敷料，有時甚至可以更早洗澡，但這要依照您的手術醫師指示。

防水敷料的幫助

臨床上常用的 防水敷料能有效阻擋水分滲入，讓病人在 48 小時後就能安全洗澡【1-4】。研究指出，這些進階防水敷料除了防水效果佳，也能減少換藥次數、提高病人舒適度，甚至降低整體醫療花費【1,4,5-6】。

左側人工膝關節手術後，出院前貼上防水敷料

案例分享

王阿姨，63 歲，兩週前接受了正前位全人工髖關節手術。她很擔心回診前不能洗澡，覺得每天都只能用擦澡方式很不方便。經醫師檢查後，發現傷口乾淨且貼著防水敷料，於是允許她開始正常淋浴。王阿姨說，能洗個熱水澡，讓她覺得精神和睡眠品質都好多了！

結論

只要傷口狀況允許，使用防水敷料，人工關節手術後 48 小時就能洗澡，而且不會增加感染風險。不過，每位病人的狀況不同，建議還是要依照主治醫師的指示，並注意傷口變化。若有紅腫、滲液或異常疼痛，一定要立即回診。

雙側人工膝關節手術後，一週後更換防水敷料

參考文獻

1. Yu AL, Alfieri DC, Bartucci KN, Holzmeister AM, Rees HW. Wound Hygiene Practices After Total Knee Arthroplasty: Does It Matter? J Arthroplasty. 2016;31(10):2256-9. doi:10.1016/j.arth.2016.03.040.

2. Copeland-Halperin LR, Reategui Via Y Rada ML, Levy J, et al. Does the Timing of Postoperative Showering Impact Infection Rates? A Systematic Review and Meta-Analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2020;73(7):1306-1311. doi:10.1016/j.bjps.2020.02.007.

3. Hsieh PY, Chen KY, Chen HY, et al. Postoperative Showering for Clean and Clean-Contaminated Wounds: A Prospective, Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2016;263(5):931-6. doi:10.1097/SLA.0000000000001359.

4. Bilodeau RE, Katzir A, Haeberle HS, et al. Results of an Early Showering Protocol Following Orthopaedic Trauma Surgery. J Orthop Trauma. 2025;:00005131-990000000-00544. doi:10.1097/BOT.0000000000003056.

5. Michelin RM, Ahdoot E, Zakhary BL, McDowell M, French M. Choosing the Optimal Wound Dressing for Bathing After Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021;36(3):970-977. doi:10.1016/j.arth.2020.09.023.

6. Ainslie-Garcia M, Anderson LA, Bloch BV, et al. International Delphi Study on Wound Closure and Dressing Management in Joint Arthroplasty: Part 1: Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2024;39(4):878-883. doi:10.1016/j.arth.2023.12.032.